看词语>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 黄金碧玉膏

    药方名称黄金碧玉膏处方白占1两,黄占5钱,头发5钱,归身5钱。制法上药用麻油6两,以头发先熬枯,去滓,再下归身熬枯去滓,后下黄白占,待化开再下乳香、没药2味,化开和匀成膏。功能主治长肉生肌止痛。主发背

  • 加味固本丸

    药方名称加味固本丸处方天麦二门冬5钱,诃子5钱,阿胶5钱,知母5钱,生地1两,熟地1两,当归1两,茯苓1两,黄柏1两,人参3钱,乌梅15个,人乳1碗,牛乳1碗,梨汁1碗。制法上为末,炼蜜为丸,如黄豆大

  • 九珍散

    《杨氏家藏方》卷八:九珍散药方名称九珍散处方细辛(去叶土)、射干、半夏(汤洗7次)、麻黄(去根节)、黄芩、白芍药、五味子、款冬花、甘草(炙)各等分。功能主治肺脏乘寒,咳嗽喘急,喉中有声。用法用量上(口

  • 凉血去湿补阴益气丸

    药方名称凉血去湿补阴益气丸处方真茅山苍术2斤,怀生地(酒洗)1斤,甘菊花1斤,车前子(米泔浸)8两,人参8两,牛膝8两,白茯苓8两(人乳拌积粉至1斤)。制法天门冬熬膏为丸。功能主治虚弱。用法用量口服。

  • 矾艾煎

    药方名称矾艾煎处方明矾4两,蕲艾半斤,楝树皮半斤,大椿皮半斤。功能主治大麻风。用法用量煎汤浸浴。数次愈。摘录《仙拈集》卷四

  • 硫黄锭子

    药方名称硫黄锭子处方硫黄(碎,醋内溶化9次)1两,白矿5分,樟脑1钱,黑铅1钱(化入),水银1钱。制法上共研匀,欲红色,加朱砂1钱;欲黑色,加百草霜1钱,再研匀,火化倾入铜盆内,以刀界成块,收用。功能

  • 家传保和丸

    《幼科发挥》卷三:家传保和丸药方名称家传保和丸处方白术3钱,陈皮3钱,半夏曲3钱,白茯苓3钱,神曲3钱,枳实(炒)2钱半,厚朴(姜汁炒)2钱半,香附(酒浸)2钱半,山楂2钱半,麦芽曲2钱半,黄连(姜汁

  • 便毒散

    药方名称便毒散处方大黄4钱,五灵脂4钱,川山甲4钱,白芷4钱,乳香、没药1钱半。制法上为末。功能主治便毒。用法用量每服5钱,空心好酒送下。摘录《仙拈集》卷四

  • 蜡黄膏

    药方名称蜡黄膏处方槐条、椿皮、桃条、楝条、柳条、荆芥。功能主治臁疮。用法用量上熬汤,不时荡洗,无浆绢帛搵干,用生黄蜡于纸上量疮大小摊膏10个,即将10层都拴疮上,3日1洗疮,除去着疮蜡纸膏药1个,余仍

  • 了脾丸

    药方名称了脾丸处方石燕子1枚(烧红,醋淬7次),舶上硫黄1两,白丁香7钱,丁香7钱(净),木香5钱,使君子(去壳)1两,陈皮5钱。制法上用三棱1两;用巴豆5钱净炒京三棱,巴豆焦黄为度,去巴豆不用。同前