看词语>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 赤龙皮散

    《圣惠》卷七十九:赤龙皮散药方名称赤龙皮散处方赤鲤鱼皮4两(烧灰),虻虫1分(微炒令黄,去翅足),水蛭1分(微煨令黄),蒲黄半两,琥珀半两,乱发灰半两,麝香1钱(细研)。制法上为细末。功能主治产后滞血

  • 存安曲

    药方名称存安曲处方山楂5斤,川芎2斤,川羌活2斤,苍耳子3斤,荆芥15斤,麻黄5斤,茶叶5斤,苍术5斤,陈皮3斤,紫苏20斤,白芷10斤,防风10斤,葛根5斤,川厚朴2斤。制法上为粗末,面糊为饼.每块

  • 灵光还睛膏

    药方名称灵光还睛膏处方川黄连4两(锉如大豆许,用童便浸1宿,滤去滓,晒干,为末),炉甘石6两(放在铁片上,炭火内烧红透,黄连汁淬之,烧淬7次,研为末),黄丹3两(研细,水飞净),当归2钱,乌鱼骨1钱,

  • 白雪丹

    《圣惠》卷九十五:白雪丹药方名称白雪丹处方白矾5两(上好者,捣罗为末)。制法上于银锅中,以真牛乳5升,和白矾,煎令泣泣如雪,以寒食蒸饼末,旋下于锅中,搅令匀,为丸如梧桐子大。功能主治止泄痢,除骨髓风。

  • 分气饮

    《医方类聚》卷二二七引《仙传济阴方》:分气饮药方名称分气饮处方陈皮3钱,甘草3钱,赤茯苓3钱,苍术5钱,木瓜5钱,白术5钱。功能主治妇孕7-8月,脚肿。用法用量加生姜、大枣,水煎服。摘录《医方类聚》卷

  • 红吹药

    药方名称红吹药处方熟软石膏5钱,生硬石膏3钱,冰片3分,朱砂2钱。制法上为细末。功能主治口疮,咽喉实火。用法用量本方为原书“三色吹药”之第一方。摘录《喉科紫珍集·补遗》

  • 彻清汤

    药方名称彻清汤处方川芎、当归、薄荷、细辛、白芷、羌活、甘草。功能主治痘疹发热之时,风邪外入足太阳膀胱,寒水逆流入于诸阳之会而致头痛。摘录《痘疹仁端录》卷八

  • 加桂芎归汤

    药方名称加桂芎归汤处方川芎2钱,当归2钱,官桂4钱。制法上锉1服。功能主治产母元气虚薄,胎衣不下。用法用量《医略六书》本方用当归三钱,余各作一钱半。水煎去滓,入蜜三匙,煎沸温服。各家论述《医略六书》:

  • 白及莲须散

    药方名称白及莲须散处方白及1两,莲花须5钱(金色者佳),侧柏叶5钱,沙参5钱。制法上为极细末。功能主治咯血。用法用量入藕节汁、地黄汁,磨京墨令黑,调药2钱,如稀糊啜服。摘录《准绳·类方》卷三引戴氏方

  • 揩齿胡桃灰散

    药方名称揩齿胡桃灰散别名胡桃灰散处方胡桃仁(烧作灰,研)1两,贝母(去心)1两。制法上为散。功能主治令牙齿坚牢,龈槽固密。主用法用量胡桃灰散(《普济方》卷七十)。摘录《圣济总录》卷一二一